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Facilitar la comunicación de salud con inmigrantes y refugiados a través del uso de estrategias de alfabetización de salud y compromiso con la comunidad

 

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Facilitating Health Communication with Immigrant, Refugee, and Migrant Populations Through the Use of Health Literacy and Community Engagement Strategies: Proceedings of a Workshop. [e-Book]  Washington DC, National Academies of Sciences, Engineering, 2017

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La composición étnica cada vez más diversa de la población está creando un cambio demográfico profundo y constante, y las organizaciones de salud pública y atención médica se enfrentan a muchos desafíos a medida que avanzan para abordar y adaptarse a este cambio. Para comprender mejor cómo las comunidades de salud pública y atención médica pueden enfrentar los desafíos de servir a una población cada vez más diversa, Roundtable on Health Literacy realizó un taller público para facilitar la comunicación de salud con inmigrantes, refugiados y poblaciones migrantes a través del uso de enfoques de salud. El objetivo del taller fue identificar enfoques que permitan a las organizaciones que brindan servicios a estas poblaciones étnica y culturalmente diversas de una manera que permita a todos los miembros de estas comunidades obtener, procesar, y comprender la información básica de salud y los servicios necesarios para tomar decisiones personales y de salud apropiadas. Esta publicación resume las presentaciones y discusiones del taller.

 

Alfabetización de salud: una receta para terminar con la confusión

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Health Literacy: A Prescription to End Confusion.  National Academy of Sciences, 2004

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Casi la mitad de todos los adultos estadounidenses (90 millones de personas) tienen dificultades para comprender y utilizar la información sobre la salud, y hay una tasa más alta de hospitalización y uso de servicios de emergencia entre los pacientes con conocimientos limitados sobre la salud, según un informe del Instituto de Medicina titulado Health Literacy: A Prescription to End Confusion. Los conocimientos limitados sobre la salud pueden conducir a miles de millones de dólares en costos de atención médica evitables.

Más que una medida de las habilidades de lectura, la alfabetización en salud también incluye la escritura, la audición, el habla, la aritmética y el conocimiento conceptual. La alfabetización en salud se define como el grado en que los individuos tienen la capacidad de obtener, procesar y comprender la información y los servicios básicos necesarios para tomar decisiones apropiadas con respecto a su salud. En algún momento, la mayoría de los individuos encontrarán información de salud que no pueden entender. Incluso las personas mejor formadas con fuertes habilidades de lectura y escritura pueden tener problemas para comprender un formulario médico o las instrucciones del médico con respecto a un medicamento o procedimiento.

Se necesita un esfuerzo concertado de los sistemas de salud pública y de atención de la salud, el sistema educativo, los medios de comunicación y los consumidores de atención de la salud para mejorar los conocimientos de salud, dice el informe. Si los pacientes no pueden comprender la información médica necesaria, los intentos de mejorar la calidad de la atención y reducir los costos y las disparidades de la atención médica pueden fracasar.

El informe recomienda que los sistemas de atención de la salud desarrollen y apoyen programas para reducir los efectos negativos de la limitada educación sanitaria y que los conocimientos y las habilidades en materia de salud se incorporen en los planes de estudio existentes, así como en la educación de adultos y los programas comunitarios. Además, los programas para promover los conocimientos sobre la salud, la educación sanitaria y los programas de promoción de la salud deben desarrollarse con la participación de las personas que los utilizarán. Y todos estos esfuerzos deben ser sensibles a las preferencias culturales y lingüísticas.

 

Alfabetización en Salud comunitaria

 

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Community-Based Health Literacy Interventions: Proceedings of a Workshop. Washington DC, National Academies of Sciences, Engineering, 2018.

 

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En su informe histórico, Health Literacy: A Prescription to End Confusion, el Instituto de Medicina notó que hay 90 millones de adultos en los Estados Unidos con conocimientos de salud limitados que no pueden beneficiarse completamente de lo que los sistemas de salud y de atención médica tienen para ofrecer. Desde el lanzamiento de ese informe, la alfabetización en salud se ha convertido en un campo de investigación dinámico que ha desarrollado y difundido una amplia gama de herramientas y prácticas que han ayudado a organizaciones, desde grandes sistemas de atención de salud a proveedores de atención médica y farmacéuticos individuales. en las discusiones de alfabetización de la salud y han proporcionado materiales de alfabetización en salud para pacientes y familiares. Mejorar la alfabetización en salud de las organizaciones puede ser un componente importante para abordar los determinantes sociales de la salud y lograr el triple objetivo de mejorar la experiencia del paciente, mejorar la salud de las poblaciones, y reducir el costo de la atención.

 

 

Marco propuesto para la integración de las medidas de rendimiento de la calidad de los servicios de alfabetización en salud, competencia cultural y acceso a idiomas

 

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A Proposed Framework for Integration of Quality Performance Measures for Health Literacy, Cultural Competence, and Language Access Services: Proceedings of a Workshop. Washington DC, National Academies of Sciences, Engineering, 2018.

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Enlace alternativo

Los servicios de alfabetización en salud, competencia cultural y acceso al idioma son conceptos distintos pero inextricablemente vinculados para brindar atención equitativa a todos los miembros de la población cada vez más diversa. Estos conceptos están vinculados, pero se desarrollaron a través de diferentes caminos, y cada uno tiene su propio enfoque único con respecto a permitir que cada individuo obtenga la capacidad de procesar y comprender la información básica de salud y los servicios necesarios para tomar decisiones adecuadas de atención médica. La fragmentación de estas disciplinas ha impedido la implementación de medidas relevantes para la mejora de la calidad y la rendición de cuentas.

 

Las 10 tecnologías emergentes más importantes en Medicina y Salud de 2018

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Top 10 Emerging Technologies of 2018. Cologny, Suiza: World Economic Forum, 2018

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Las 10 tecnologías emergentes en el ámbito sanitarios más importantes de 2018, -según una lista publicada por el Foro Económico Mundial-, fueron seleccionadas por un grupo de científicos y expertos, todas ellas son tecnologías de vanguardia que probablemente cambiaran nuestras vidas en un futuro próximo

 

Realidad aumentada

Aunque esta tecnología no es nueva, muchos de nosotros hemos utilizado la pantalla de de nuestro coche para ayudarnos a aparcar o hemos jugado al juego PokémonGo, la realidad aumentada está preparada para dar un salto adelante en términos de sofisticación y uso diario. En el futuro, la realidad aumentada ayudará a los cirujanos a visualizar tejidos en tres dimensiones debajo de la piel de un paciente y a crear guías holográficas que facilitaran las tareas de quirófano.

 

Medicina personalizada

Las herramientas de diagnóstico avanzado se están configuradas para adaptar los medicamentos a las necesidades determinadas de cada paciente, incluso podrán detectar y cuantificar múltiples signos de un trastorno para conocer las probabilidades de contraer una enfermedad. Ya se están utilizando varias herramientas de diagnóstico avanzado para el cáncer. Una de ellas ayuda a las mujeres con ciertos tipos de cáncer de mama a evitar la quimioterapia. También se puede utilizar para diagnosticar endometriosis, sin necesidad de cirugía, así como trastornos cerebrales, como el autismo, el Parkinson y el Alzheimer, que actualmente se diagnostican mediante una evaluación de los síntomas.

 

Diseño molecular liderado por la IA

Los días en que la ciencia se basaba en predicciones – o suposiciones – para crear nuevos fármacos y materiales pueden serán algo del pasado a medida que la inteligencia artificial toma el relevo. En lugar de experimentos complicados, los algoritmos de aprendizaje por máquina analizarán todas las pruebas pasadas conocidas, discernirán patrones y predecirán qué nuevas moléculas es probable que funcionen. Además de acelerar el proceso y reducir los residuos químicos, ayudará a la industria farmacéutica a identificar y desarrollar nuevos medicamentos a un ritmo rápido.

 

Ayudantes digitales más eficaces

Si te estás volviendo dependiente de Siri y Alexa para poner tu música o para ofrecerte el pronóstico del tiempo, pronto podrás acceder a ayudas digitales mucho más sofisticadas. Con el poder de la IA, la última tecnología explorará la nube y esbozará varios argumentos sobre temas que son importantes para ti, sin necesidad de formación previa. Y no es difícil pensar en todas las formas en que esta tecnología podría ayudar en el lugar de trabajo: por ejemplo, ayudando a los médicos a encontrar investigaciones relevantes para un caso médico complicado y las diferentes maneras de tratarlo.

 

Células implantables para la fabricación de medicamentos

Para las personas que tienen que tomar medicamentos regularmente, la idea de tener una pequeña fábrica de medicamentos implantada en el cuerpo es probablemente muy atractiva. En algún momento de tu vida probablemente has necesitado tomar diferentes medicamentos y has tenido que esforzarte en recordar cuándo tomarlas. Hasta ahora, el uso de implantes era limitado porque los pacientes también necesitaban tomar medicamentos inmunosupresores para prevenir que sus cuerpos atacaran el implante. Ahora la tecnología es lo suficientemente sofisticada como para funcionar sin ser rechazada por el sistema inmunológico y podría transformar el tratamiento de enfermedades a largo plazo, como las enfermedades cardiovasculares, la tuberculosis, la diabetes, el cáncer y el dolor crónico.

 

Impulso genético

Cambiar los genes a sabiendas puede ser controvertido y a menudo tiene que ver  con cuestiones éticas. Y aunque los impulsos genéticos -elementos genéticos naturales o de ingeniería que se propagan rápidamente a través de las poblaciones- no son diferentes, ofrecen un enorme poder para combatir enfermedades o eliminar especies de plagas como los mosquitos que transmiten el paludismo. Estos esfuerzos se han visto reforzados en los últimos años con la introducción de la edición genética CRISPR, que facilita la inserción de material genético en puntos específicos de los cromosomas.

 

Algoritmos para ordenadores cuánticos

Los ordenadores que utilizan la mecánica cuántica para realizar cálculos pueden resolver algunos problemas de forma mucho más eficiente que un ordenador convencional. Si bien, el uso temprano se vio frenado por diversas las interrupciones, las últimas investigaciones lo han mejorado y un número cada vez mayor de investigadores están desarrollando programas y software cuántico. Una vez mejorados, los potentes ordenadores cuánticos podrían simular la naturaleza y ayudar a diseñar materiales para implantes.

 

Materiales plasmónicos

¿Es esta la tecnología que hará realidad la capa de invisibilidad de Harry Potter? Mientras que hay todavía un camino por recorrer, los dispositivos plasmónicos que manipulan las nubes de electrones y la luz a nanoescala están preparados para aumentar el almacenamiento de memoria magnética y la sensibilidad de los sensores biológicos. Varias compañías están desarrollando nuevos productos, incluyendo un dispositivo que puede distinguir las infecciones virales de las bacterianas y un dispositivo de registro magnético asistido por calor. También se esta investigando las nanopartículas activadas por luz también que permitirán tratar el cáncer sin dañar el tejido sano.

 

Carne cultivada en laboratorio

¿Comerías una hamburguesa que sabías que había sido cultivada en un laboratorio? La carne cultivada a partir de células cultivadas podría reducir los costes medioambientales de la producción de carne y eliminar el tratamiento poco ético que sufren los animales criados para la producción de alimentos. Las nuevas empresas como Mosa Meat, Memphis Meats, SuperMeat y Finless Foods están atrayendo la atención de los inversores, a pesar de que los costos de producción siguen siendo muy altos y los resultados de las pruebas de sabor aún no son satisfactorios. Pero con los avances tecnológicos que se están produciendo de manera acelerada, el pato, el pollo y la carne de res producidos en laboratorio podrían ser parte de nuestro futuro alimentario.

 

Electroceuticos

¿Podríamos reducir nuestra dependencia de los medicamentos para tratar la mayoría de los problemas de salud? Algunos dicen que sí, con electroceuticals que ofrecen la capacidad de tratar dolencias usando impulsos eléctricos. Un enfoque, dirigido al nervio vago -el sistema que envía señales desde el cerebro a la mayoría de los órganos- está listo para transformar el cuidado de muchas enfermedades, ya que tiene el potencial de regular el sistema inmunológico. Se ha utilizado para tratar la epilepsia y la depresión durante más de una década, y ahora parece que ayuda a los que sufren de migrañas, obesidad y artritis reumatoide.

 

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Base de Datos e Inteligencia de Negocio en Salud

 

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Witold Martínez, P., M. I. Fernández, et al. [e-Book] Base de Datos e Inteligencia de Negocio en Salud, Kindle, 2018

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El conocimiento y la información han constituído, a lo largo de la historia, un factor central en todo modelo de desarrollo. Pero pese a que siempre el conocimiento fue importante, nunca lo fue del modo diferencial en que lo es actualmente.

La importancia de los datos y la información también es crucial en el ámbito de la salud, puesto que los datos recabados pueden ser una herramienta fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes e incluso para tomar decisiones vitales dentro de la institución, tanto en el manejo de los circuitos administrativos y la gestión del conocimiento como en la toma de decisiones médicas.

Al hablar del Sector Salud, hablamos de un sector comprometido con la sociedad que a su vez maneja un gran volumen de datos sensibles que conforman la información de los millones de pacientes que atiende.

En este libro abordaremos la importancia del dato, su almacenamiento y su calidad como materia prima para la toma de decisiones, las operaciones en el lenguaje SQL, la transformación de los datos en información, la importancia de generar indicadores clave que faciliten la toma de decisiones en el ámbito de la salud, tanto desde lo administrativo como lo asistencial. Además, introduciremos los conceptos generales de Data Mining (DM), sus principales objetivos, herramientas y características.

¿Cómo desarrollar un taller de Alfabetización en Salud?

 

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Building the Case for Health Literacy: Proceedings of a Workshop. National Academy of Sciences, 2018

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La alfabetización en salud ha demostrado ser efectiva para contribuir al objetivo cuádruple de mejorar la salud de las comunidades, brindar mejor atención, brindar atención asequible y mejorar la experiencia del equipo de atención médica, la Mesa Redonda sobre Alfabetización en Salud estableció un comité ad hoc para planificar y conducir un taller público sobre cómo llevar a cabo la alfabetización en salud. Durante este taller público de 1 día, se presentó un trabajo encargado . El taller incluyó presentaciones y debates sobre cuestiones relacionadas con el efecto de las intervenciones de alfabetización en salud sobre la salud y los costos de la atención médica, la calidad, los comportamientos, los resultados y otras áreas.

Europe PMC indexa preprints desde julio de 2018

 

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Europe PMC

https://europepmc.org

 

Europe PMC es un repositorio que proporciona acceso a artículos, libros, patentes y guías clínicas de ciencias de la vida en todo el mundo. Europe PMC proporciona enlaces a registros relevantes en bases de datos como Uniprot, European Nucleotide Archive (ENA), Protein Data Bank Europe (PDBE) y BioStudies.

Además, desde julio de 2018, Europe PMC incluye resúmenes de preprints que tienen un DOI y se pueden recuperar a través de los servicios de metadatos Crossref. Esto significa que aproximadamente 37,000 preprints serán inmediatamente detectables en  PMC Europe;  aproximadamente  alrededor de 2000 preprints por mes. Según Jordan Anaya de PrePubMed se depositaron más de 2300 nuevos preprints de ciencias de la vida impulsadas por el uso de bioRxiv

Al restringir las búsquedas por Crossref y DOI, se establece in filto que asegura un cierto nivel de calidad. Restringiendo la recogida a los servidores de los repositorios bioRxiv, Preprints PeerJ, ChemRxiv, F1000Res y las plataformas de Open Research con F1000: Open de Gates, Open Res de Wellcome, Open Res de HRB, Open Res de AAS y MNI Open Res.

Para distinguir las preimpresiones de los artículos revisados ​​por pares en Europa PMC, cada documento no revisado por pares recibe una ID con las siglas PPR, y está claramente etiquetado como pregunto.

Incluir los preprints en Europa PMC hará que todas las manifestaciones de la ciencia  sean más fácilmente detectables, y respaldará su inclusión en los flujos de trabajo a documentos tales como informes de subvenciones, citaciones y créditos y atribucion. Aunque, si bien el uso de preprints ha sido particularmente popular en biología computacional y genómica, muchos investigadores aún tienen dudas sobre los beneficios a largo plazo de estos documentos no revisados por pares

Directorio Europeo de Apps de salud myhealthapps 2015-2016: con aplicaciones de salud que se centran en la atención en la comunidad, la discapacidad, la salud y el bienestar

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The myhealthapps directory 2015-2016: Featuring health apps that focus on care in the community, disability, health, and wellness – a review by patient groups and empowered consumers [e-Book] Brussels: European Commission, 2016

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Encontrar una aplicación confiable y segura para la salud o el bienestar que se ajuste a las necesidades específicas del usuario puede resultar difícil entre la gran cantidad de aplicaciones disponibles en línea. Al proporcionar información transparente sobre aplicaciones seleccionadas, recomendadas por consumidores/pacientes u otros grupos, esta edición del directorio de myhealthapps ofrece orientación a los usuarios potenciales para ayudarles a tomar decisiones informadas. De hecho, la transparencia de la información es esencial para fomentar la confianza de los usuarios. Ayudar a los ciudadanos a tomar decisiones con conocimiento de causa es un objetivo de la Dirección General de Redes, Contenidos y Tecnología de la Comisión Europea (DG CONNECT), en apoyo de iniciativas mHealth.

 

La lectura prolongada en smartphone aumenta el 90% de síntomas visuales

 

Young Cell Phone Addict Man Awake At Night In Bed Using Smartpho

Antona B, Barrio A, Gasco A, Pinar A, Puell M, González M. “Symptoms associated with reading from a smartphone in conditions of light and dark”. Applied Ergonomics 2018; 68: 12-17. DOI: 10.1016/j.apergo.2017.10.014

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Cada vez es más habitual la estampa nocturna de leer en el móvil o en la tablet, comprobar los últimos mensajes o echar un vistazo a las redes sociales antes de dormir. Una investigación de la Universidad Complutense demuestra que dedicar un tiempo prolongado a esta práctica aumenta nueve de diez síntomas visuales y oculares más frecuentes, como visión borrosa, irritación y sequedad ocular.

Leer más de veinte minutos en un smartphone en lugar de hacerlo en papel empeora nueve de diez síntomas oculares y visuales analizados en una investigación realizada por la Universidad Complutense de Madrid (UCM), entre ellos visión borrosa, fatiga visual y ojos secos o irritados.

El estudio, publicado en Applied Ergonomics, es el primero que analiza los efectos para la salud ocular que tiene la lectura prolongada en estos dispositivos electrónicos en comparación con el papel y si el nivel de estos síntomas cambia si se lee a oscuras.

Según Antona, el reducido tamaño de la pantalla y de la letra en un móvil “propicia que los usuarios sujeten el móvil a una distancia de lectura menor y esto da lugar a un incremento de las demandas de acomodación y vergencias sobre el sistema visual para lograr enfocar correctamente el texto”.

Para llevar a cabo el estudio, se realizaron dos experimentos en 54 participantes con buena salud visual. En el primero, se comparaban los síntomas visuales que aparecían tras la lectura durante veinte minutos de un texto en papel con los que aparecían tras la lectura de un texto de iguales características a través de un smartphone.

En el segundo, se comparaban los síntomas tras la lectura en este tipo de dispositivos con iluminación ambiente y a oscuras, sin posibilidad de modificar el nivel de brillo de la pantalla.

Justo después de cada lectura, la muestra rellenó un cuestionario para evaluar su grado de sintomatología y sus respuestas revelaron el empeoramiento de los síntomas.

Para reducir estos problemas visuales, la investigadora de la UCM recomienda, además de restringir el uso del smartphone, “evitar usarlo totalmente a oscuras y, si no se puede evitar hacerlo, bajar el brillo de la pantalla al mínimo, incluso aunque se tenga que ajustar manualmente”.